Mama/Tėvas 1 / Parent 1 *

First Name

Last Name

Mobilus telefonas / Cell Phone *

(###)

###

####

Adresas / Address *

Address 1

Address 2

City

State/Province

Zip/Postal Code

Country

Mama/Tėvas 2 / Parent 2

First Name

Last Name

Mobilus telefonas / Cell Phone

(###)

###

####

Adresas tas pats / Address Same as Parent 1

Address

Address 1

Address 2

City

State/Province

Zip/Postal Code

Country

Vaiko vardas / Student 1 Name *

First Name

Last Name

Gimimo data / Date or Birth *

MM

DD

YYYY

Antro vaiko vardas / Student 2 Name

First Name

Last Name

Gimimo data / Date of Birth

MM

DD

YYYY

Pažymėdamas "Taip" aš duodu leidimą publikuoti mano vaiko(-ų) / By checking boxes below, I give permission to publish my child's: *

Nuotraukas, video / Photos, videos

Rašinėlius / Writings

Meno kūrinius / Artwork

LR lituanistinių mokyklų mokinių registras/ Lithuanian Students Registrar of LR

Sutinku, kad mano vaikas būtų įregistruotas LR lituanistinių mokyklų mokinių registre / I agree that my child would be registered in the Lithuanian Students Registrar of LR

Elektroninis parašas / E-Signature *

Įrašydami savo vardą ir pavardę į žemiau esantį laukelį, Jūs elektroniškai pasirašote šią registracijos formą ir ęsate susipažine su BLM taisyklėmis / By entering your first and last name below you are e-signing your registration form and are familiar with BLM rules and procedures.

First Name

Last Name