Vardas, Pavardė / First Last Name *

First Name

Last Name

Mobilus telefonas / Cell Phone *

(###)

###

####

Mokinio vardas / Student 1 Name *

First Name

Last Name

Gimimo data / Date or Birth *

MM

DD

YYYY

Antro mokinio vardas / Student 2 Name

First Name

Last Name

Gimimo data / Date of Birth

MM

DD

YYYY

Trečio mokinio vardas / Student 3 Name

First Name

Last Name

Gimimo data / Date of Birth

MM

DD

YYYY

Pažymėdamas "Taip" aš duodu leidimą publikuoti mano vaiko(-ų) / By checking boxes below, I give permission to publish my child's:

Nuotraukas, video / Photos, videos

Rašinėlius / Writings

Meno kūrinius / Artwork

Elektroninis parašas / E-Signature *

Įrašydami savo vardą ir pavardę į žemiau esantį laukelį, Jūs elektroniškai pasirašote šią registracijos formą ir ęsate susipažine su BLM taisyklėmis / By entering your first and last name below you are e-signing your registration form and are familiar with BLM rules and procedures.

First Name

Last Name